Лечение артрита

Артрит — широкое понятие, объединяющее заболевания суставов воспалительной этиологии. Артрит является самой распространенной болезнью опорно-двигательного аппарата, ей подвержены как молодые пациенты, так и люди старшего возраста. Основной симптом патологии — боль в суставах в сочетании с их припухлостью и покраснением кожи. Эффективное лечение артрита в Москве проводится в Кунцевском лечебно-реабилитационном центре.

Виды артрита

Артриты делят на две крупные группы: воспалительные и дегенеративные. В группу воспалительных артритов входит:

• ревматоидный — аутоиммунное ревматическое заболевание, характеризующееся системным поражением внутренних органов;
• инфекционный — спровоцированный бактериальной, вирусной, паразитарной или грибковой инфекцией;
• реактивный — возникший вследствие перенесенной внесуставной инфекции (конъюнктивита, уретрита, кишечной инфекции, венерического заболевания);
• подагрический артрит — возникший вследствие накопления кристаллов моноурата натрия в околосуставных тканях и их последующего высвобождения.

В число дегенеративных артритов входит травматический артрит, обусловленный травматизацией сустава, и деформирующий остеоартроз, данное заболевание сопровождается постепенным разрушением всех суставных структур.

Если поражен только один сустав, речь идет о моноартрите, при воспалении 2 — 3 суставов говорят об олигоартрите. Множественное воспаление суставов называется полиартрит.

Также различают острую, подострую и хроническую форму заболевания.

Причины развития артрита

Причиной травматического артрита становится удар или ушиб, внутрисуставной перелом, реактивного — инфекционное поражение органов и систем. Причины ревматоидного артрита достоверно не установлены.

Факторы, предрасполагающие к развитию заболевания — интенсивные физические нагрузки, ОРЗ, переохлаждение.

Симптомы и проявления болезни

Основные симптомы артрита:

• артралгия — боли в суставах;
• воспаление и припухание пораженных суставов (особенно ярко выражается на пястно-фаланговых, лучезапястных суставах);
• усиление болей в период с раннего утра до полудня;
• стихание болевого синдрома при физических нагрузках — этот принципиальный момент отличает артрит от артроза, при котором боль при нагрузках увеличивается;
• утренняя скованность суставов, исчезающая в течение 1 — 2 часов;
• образование под кожей ревматоидных узелков;
• снижение подвижности суставов;
• слабость, ухудшение сна и аппетита;
• умеренное повышение температуры до 38С.

Для ревматоидного артрита характерна симметричность поражения, одновременно на левых конечностях и на правых.

При артрите коленного сустава нередко развивается киста Бейкера — скопление жидкости под коленом.

При прогрессирующем артрите без отсутствия лечения развивается стойкая деформация суставов пальцев рук и кистей.

Чем опасен артрит

Воспалительные поражения суставов опасны своими осложнениями. В их число входят:

• контрактуры — ограничение пассивных движений в суставе;
• гиперподвижность суставов;
• анкилоз — неподвижность сустава.

Для ревматоидного артрита характерно системное поражение внутренних органов: сосудов, сердца, почек, легких, желудочно-кишечного тракта.

Диагностическое обследование

Врач предполагает диагноз на основании жалоб пациента и результатов осмотра. Основным диагностическим методом обследования является рентгенография суставов в 2 проекциях, прямой и боковой. Признаки артрита на снимках:

• сужение суставной щели;
• наличие краевых костных дефектов;
• формирование анкилоза;
• кистозные очаги околосуставной костной ткани.

При ревматоидном артрите необходима сдача лабораторных анализов:

• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• ревматоидный фактор;
• анализ на С-реактивный белок;
• антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП).

Методы лечения артрита

Существует несколько методов лечения артрита: базисная терапия, противовоспалительные препараты, местное лечение, физиотерапия, массаж.

Базисная терапия

Базисные препараты воздействуют на основание заболевания, замедляют разрушение суставов и способствуют вхождению в ремиссию. Они отличаются отсутствием быстрого эффекта, характерного для обезболивающих и нестероидных противовоспалительных средств. Чтобы получить первые результаты, принимать их нужно не менее месяца. Тем не менее, именно базисная терапия является основой лечения ревматоидного артрита. Врачи комбинируют следующие препараты:

• цитостатики (иммунодепрессанты) — широко применяются при лечении аутоиммунных заболеваний, искусственно угнетают иммунитет;
• антималярийные препараты — влияют на активность ревматоидного процесса, постепенно уменьшая воспаление в суставах;
• сульфаниламиды — обладают антимикробной активностью.

Противовоспалительные средства разных групп

Они используются для симптоматической терапии, т.е. для быстрого снятия симптомов артрита. К ним относятся:

• нестероидные противовоспалительные препараты — эффективно подавляют воспаление и в короткие сроки уменьшают боли;
• кортикостероиды — подавляют болевой синдром, устраняют скованность в суставах, улучшают общее состояние пациента.

НПВП и кортикостероиды при длительном применении дают побочные эффекты со стороны почек, сердечно-сосудистой и пищеварительной системы. Поэтому их используют строго по схеме, составленной врачом. Превышать указанную дозировку средств нельзя.

Местное лечение

Под местным лечением подразумеваются мази и кремы для наружного применения. Их эффективность недостаточно высока, так как под кожу проникает всего около 5% действующего вещества.

Также средством местного лечения являются блокады — инъекции анестетиков или кортикостероидов непосредственно в сустав. Обезболивающий эффект может удерживаться 3 — 4 недели.

Физиотерапия

Физиолечение можно применять только вне обострений, когда показатели анализов находятся в норме. Физиопроцедуры обладают стимулирующим действием и могут усиливать острое воспаление. Пациентам назначают:

• электрофорез — лечение постоянными токами, с их помощью под кожу проникает лекарство;
• ультрафонофорез — введение лекарственных составов в область суставов при помощи ультразвука;
• лазеротерапия — лечение световыми потоками узкого спектрального диапазона;
• магнитотерапия — воздействие статическим или переменным магнитным полем.

Физиолечение восстанавливает подвижность суставов и улучшает кровообращение, предупреждает развитие воспалительных процессов.

Массаж

Лечебный массаж, как и физиопроцедуры, назначают только в ремиссии, когда отсутствуют острые боли и припухлость суставов, а общее состояние пациента хорошее. Чем полезен массаж:

• восстанавливает кровообращение;
• замедляет процесс ухудшения подвижности сустава;
• способствует выводу токсинов и солей;
• уменьшает боль;
• предотвращает атрофию мышц.

Массаж проводится курсом. Количество сеансов и интервалы между ними определяет врач.

Эффективность лечения

Комплексное лечение артрита позволяет войти в длительную ремиссию, избавиться от болей, предотвратить разрушение и деформацию суставов. Улучшается состояние внутренних органов, сердечно-сосудистой системы. Большая часть пациентов отмечает стойкие улучшения через 3 — 4 недели после начала терапии.

Профилактика осложнений

Снизить риск артрита и избежать осложнений помогает изменение режима питания. Необходимо сократить потребление красного мяса, животных жиров, соли, сахара, копченостей, специй. В рационе необходимо увеличивать количество свежих овощей, фруктов, круп.

Необходимо беречь организм от переохлаждения. При достижении ремиссии можно регулярно проходить профилактический массаж.

Лечение артрита в Кунцевском лечебно-реабилитационном центре

Для грамотного и эффективного лечения артрита обращайтесь в нашу клинику. Преимущества Кунцевского лечебно-реабилитационного центра:

• доступные цены на услуги по лечению артрита;
• быстрая диагностика опорно-двигательной системы (в клинике можно за короткий срок пройти рентгенографию, МРТ, сдать анализы);
• широкий выбор реабилитационных программ;
• возможность индивидуальных занятий с инструктором ЛФК.

Ответ на вопрос, сколько стоит лечение артрита, будет зависеть от общего объема диагностических и лечебных мероприятий. Для начала пациент должен записаться на прием к врачу-ревматологу. Запись проводится по телефону или через сайт.

Часто задаваемые вопросы

Список литературы

• Бельгов А.Ю. Реактивные артриты: диагностика и лечение. Лечебное дело. 2009. № 2.
• Ревматология. Клинические рекомендации. Под редакцией Е. Л. Насонова. Издательство ГЭОТАР-Медиа. — 2005.
• Каратеев Д.Е., Лучихина Е.Л., Тогизбаев Г. Современные принципы ведения больных ранним артритом. РМЖ. 2008.
• Насонов Е. Л. Лечение ревматоидного артрита: современное состояние проблемы. РМЖ, 2006.

Вам может быть полезным:

• Прием врача-невролога
• Прием врача-мануального терапевта
• Магнитно-резонансная томография (МРТ)
• Ультразвуковые исследования (УЗИ)
• Подоскопия
• Лечебная физкультура под контролем врача
• СМТ терапия
• Прием врача-эндокринолога
• Прием врача травматолога
• УВТ терапия
• Лечебный массаж
• Физиотерапия
• Рефлексотерапия
• Хилт терапия