Гастроскопия

При самых разных заболеваниях органов ЖКТ одних только лабораторных анализов для постановки диагноза и назначения лечения недостаточно. Исследование, которое дает возможность максимально точно и детально оценить состояние слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта – гастроскопия или эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС). Рассказываем главное, что необходимо знать об этом диагностическом методе.

Что такое гастроскопия

Это обследование, которое проводится при помощи эндоскопического оборудования – тонкой, длинной и гибкой трубки с объективом на конце. Эндоскоп передвигается по пищеводу и желудку, а полученное детальное изображение сразу выводится на экран компьютера.

В Кунцевском лечебно-реабилитационном центре платная гастроскопия проходит на современном эндоскопе Olympus (Япония) с технологией узкоспектральной визуализации (NBI). Она позволяет заметить даже минимальные перемены на слизистой и отличается высокой детализацией изображения. Возможности и вид оборудования стоит уточнить, выбирая клинику, где сделать гастроскопию.

Есть несколько эндоскопических исследований органов ЖКТ:

• Гастроскопия (или фиброгастроскопия – ФГС) – исследование только желудка.
• Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) – осмотр желудка и двенадцатиперстной кишки при подозрении на проблемы в желчевыводящих путях.
• Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) – наиболее полное исследование с осмотром верхней части ЖКТ – пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.

Цена гастроскопии и других исследований не отличается и может меняться только при необходимости проведения дополнительных манипуляций в ходе процедуры (например, забора образца тканей).

Возможности гастроскопии

При помощи гастроскопии врач видит:

• Анатомические особенности строения органов ЖКТ от гортани и до двенадцатиперстной кишки, складки слизистой, кровеносные сосуды.
• Повреждения, налет (например, при кандидозе), эрозии, воспаления, язвенные изменения на слизистой, новообразования – опухоли, полипы.
• Происходит ли заброс содержимого желудка в пищевод.
• Кровотечения в желудке, пищеводе.

Помимо хорошей визуализации эндоскопическое исследование дает возможность с помощью специальных манипуляторов:

• Взять образец тканей на биопсию, тестирование на инфицирование бактериями H. Pylori или лактазную недостаточность.
• Удалить полипы в желудке.
• Остановить кровотечение.
• Нанести лекарство непосредственно на пораженную область.
• Ввести в желудок специальный зонд для подачи пищевой смеси.

Таким образом, гастроскопия – это манипуляция, в которой могут быть совмещены диагностика и лечение.

Показания

Сделать гастроскопию назначают для уточнения диагноза при таких заболеваниях и патологиях:

• Новообразования разного характера в ЖКТ.
• Желудочные кровотечения.
• Воспаления слизистой оболочки пищевода (эзофагиты), желудка (гастриты) и двенадцатиперстной кишки (дуоденит).
• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
• ГЭРБ – гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь – патология, при которой содержимое желудка забрасывается в пищевод.
• Панкреатит.
• Непроходимость желудка.

Основные показания, чтобы пройти гастроскопию:

• Боли разного характера в области желудка.
• Частые пищевые расстройства.
• Частая тошнота, рвота.
• Изжога, отрыжка, неприятный привкус во рту.
• Похудение без диет и занятий спортом, отсутствие аппетита, изменение вкусовых предпочтений.

Назначается ЭГДС и для контроля эффективности лечения.

Противопоказания

Гастроскопия назначается с осторожностью при:

• Искривлениях позвоночника значительной степени.
• Большом зобе.
• Гемофилии.
• Психических расстройствах.
• Сердечно-сосудистой недостаточности в тяжелой форме.

Отказаться от ЭГДС придется при:

• Значительном стенозе (сужении) пищевода.
• Термических и химических ожогах пищевода.
• Травмах пищевода.
• Аневризме аорты.
• Остром инфаркте или инсульте.

Подготовка к гастроскопии

Чтобы сделать гастроскопию желудка, необходима подготовка:

• Исключить из рациона шоколад, острую пищу и алкоголь.
• Не переедать накануне обследования – вечером разрешается поужинать овощным салатом, кашами, тушеным или отварным мясом.
• В день процедуры не есть и не пить (перерыв в еде должен быть не меньше 8 часов, в питье – не меньше 4-х).
• Отказаться от приема любых лекарств в день процедуры (а возможно и ранее, по рекомендации врача).
• Не курить и жевать жвачку в день проведения гастроскопии.

Детально о подготовке расскажет гастроэнтеролог, назначая обследование.

Как проводится гастроскопия

Главное переживание пациентов при назначении гастроскопии (по отзывам) – это больно или как минимум неприятно. На самом деле все не так и страшно, уверяют врачи. И вот почему:

• Вся процедура занимает около 2-3 минут.
• Размеры эндоскопа 0,7-0,9 см – он легко проникает внутрь и не мешает дыханию.

В ходе процедуры могут возникнуть ложные рвотные позывы при контакте с основанием языка. Это нормальная реакция, а бояться рвоты не стоит – обследование проводится натощак, когда в желудке нет ни воды, ни еды. Во время обследования желательно не делать глотательных движений. Для уменьшения переживания и возможного дискомфорта возможна гастроскопия в медикаментозном сне. Процедура безопасна и комфортна.

Перед началом гастроскопии делается местная анестезия для корня языка спреем или раствором анестетика (предупредите врача, если есть аллергия на какие-то медицинские препараты). Это помогает расслабить мышцы и облегчить проникновение, уменьшает рвотный рефлекс.

Пациент располагается на боку на специальной кушетке. В рот вставляется специальный загубник для защиты зубов и эндоскопического оборудования. Эндоскоп вводится в рот, для облегчения его передвижения в пищевод требуется сделать глоток, после чего эндоскоп перемещается дальше, а видеокамера фиксирует все, выводя на монитор.

В эндоскопе есть возможность подачи воды и воздуха, чтобы очистить линзу камеры или необходимое для осмотра место в желудке. Также есть миниатюрные щипцы и другие инструменты, чтобы взять образец подозрительных тканей или провести другие манипуляции. Забор материалов для биопсии или других исследований происходит безболезненно. Все происходящее снимается на камеру и может быть проанализировано позже врачами.

После окончания процедуры пациент может чувствовать несколько часов небольшой дискомфорт в горле. Рекомендуется не есть как минимум 2 часа после процедуры, позже кушать небольшими порциями и еду, которая не будет травмировать пищевод – мягкие вареные или тушеные блюда.

Гастроскопия длится около 10-15 минут, после чего пациент свободен и может получить повторную консультацию гастроэнтеролога. Она может быть проведена и позже, если в ходе обследования были взяты образцы тканей для анализов.

Проконсультироваться по любым вопросам, записаться на гастроскопию или прием врача на удобное время можно по телефону: +7 (495) 153-86-01. Ждем вас по адресу: г. Москва, ул. Партизанская, 41.