Лечение энуреза

Энурез у взрослых (инконтиненция) – это состояние, при котором пациенты теряют способность контролировать свое мочеиспускание и сталкиваются с эпизодами недержания. Чаще это происходит в ночное время, но в зависимости от причины случается и днем. Пройти лечение энуреза в Москве можно в Кунцевском лечебно-реабилитационном центре. Мы поможем установить причину расстройства и предложим план комплексной терапии.

Стоимость лечения энуреза у взрослых

Цена лечения энуреза зависит от объема диагностических и лечебных мероприятий. Терапия энуреза начинается с приема уролога, стоимость его консультации и прочих услуг указана на сайте. В клинике проводятся акции, получить актуальную информацию можно по телефону.

Почему Лечение энуреза стоит сделать в Кунцевском центре?

Стаж врача-уролога 27 лет. Врач высшей категории. Участник научно-практических конференций.

Собственные уникальные методики лечения. Индивидуальные комплексные программы для мужчин.

Скидки на прием после диагностики, для пенсионеров и на первое посещение

Доказательная медицина. Соблюдение мировых стандартов диагностики и тактики лечения.

Виды энуреза

Существует 2 классификации энуреза – хронологическая и клиническая. Хронологическая классификация различает первичный и вторичный энурез. Первичная форма присутствует с раннего детства. Если у пациента никогда не было т.н. «сухого периода» и подтекание происходит на протяжении всей жизни, энурез считают персистирующим. Если же пациенту удалось добиться ремиссии на срок от 6 месяцев и более, а затем расстройство вновь вернулось, энурез считают рецидивным. И персистирующий, и рецидивный энурез рассматривают как единую диагностическую категорию, требующую сходного лечения.

Вторичный энурез впервые дебютирует во взрослом возрасте у пациентов, которые не сталкивались с недержанием в детстве. Замечено, что первичная форма чаще встречается у мужчин, а вторичная – у женщин.

Согласно клинической классификации, энурез делят на моносимптомный, когда подтекание мочи ночью – это единственное проявление болезни, и немоносимптомный, когда пациент проявляет и другие жалобы (учащенные позывы и эпизоды недержания в дневное время).

Причины энуреза

сновные причины энуреза у женщин и у мужчин:

• нарушение выработки вазопрессина (антидиуретического гормона, АДГ) – данный гормон отвечает за удержание мочи в мочевом пузыре во время сна, в норме человек может удерживать до 300 – 400 мл жидкости, затем у него возникают позывы, способствующие самостоятельному пробуждению;
• гиперактивность мочевого пузыря (ГАМП) – синдром, характеризующийся учащенными и императивными (внезапными, интенсивными) позывами;
• инфекционные заболевания мочевыводящих путей: цистит (воспаление мочевого пузыря), уретрит (воспаление уретры);
• инфравезикальная обструкция (ИФО) – данный термин означает комплекс расстройств мочеиспускания, связанных с закупоркой мочевыводящих протоков
• поражение мышц и нервов, связанное с заболеваниями нервной системы.

Недержание мочи у пожилых часто обусловлено возрастными функциональными изменениями мочевыводящих путей, например, ослаблением мышц тазового дна. Со слабостью мышц и подтеканием мочи также сталкиваются женщины после родов.

К факторам риска относят несахарный диабет, диабетическую нейропатию, артериальную гипертензию, лишний вес, синдром обструктивного апноэ сна, недостаточную подвижность, курение и алкоголизм, прием транквилизаторов и мочегонных.

Что будет, если не начать лечение энуреза

Если пациент не обратится к врачу, патологии, которые привели к энурезу, будут прогрессировать. Кроме того, ежедневные эпизоды подтекания мочи осложняют бытовой уклад, личную жизнь, профессиональную деятельность.

Диагностика

Диагностика энуреза включает ряд исследований:

• общий анализ крови и мочи;
• ЭНМГ тазового дна – оценивает периферическую нервную систему, контролирующую мочевые пути, выявляет нейрогенные нарушения тазового дна и нарушений функции интимных мышц;
• УЗИ почек – для выявления грубых аномалий, опухолей, признаков воспалительного процесса;
• УЗИ мочевого пузыря, стандартное или с определением остаточного количества мочи;
• урофлоуметрия – исследование уродинамики.

При диагностике энуреза большое значение имеет сбор анамнеза: как давно беспокоит недержание, случались ли подобные эпизоды в детстве, есть ли хронические заболевания мочеполовой системы.

Лечение энуреза у мужчин и женщин

Лечение энуреза должно быть комплексным. Врачи сочетают поведенческую терапию, медикаментозную терапию, физиолечение.

Поведенческая терапия подразумевает отказ от жидкостей за 3 – 4 часа до сна, исключение алкоголя и напитков с содержанием кофеина. Необходимо тренировать мочевой пузырь, вести дневник мочеиспусканий (более подробные рекомендации будут даны на очном приеме).

Очень важно лечение основного заболевания (ГАМП, цистит и др.). Медикаментозная терапия подбирается индивидуально.

Важно! Самолечение запрещено, любые лекарства принимаются только по схеме, назначенной специалистом.

Также используются физиопроцедуры: магнитолазеротерапия, лечение токами, ультразвуком. В лечении недержания мочи у женщин важна тренировка мышц тазового дна.

Эффективность лечения недержания мочи

Благодаря комплексной терапии мы добиваемся положительных результатов в лечении нарушений, повлекших недержание мочи. В большинстве случаев к пациентам возвращается контроль над мочевым пузырем, улучшается общее самочувствие.

Какой врач лечит энурез у взрослых?

Пациентам с проблемой ночного и дневного недержания необходима помощь уролога. Этот врач специализируется на заболеваниях мочеполовой системы у мужчин и женщин. Также к лечению могут быть привлечены другие врачи (невролог, эндокринолог).

Лечение энуреза в Кунцевском лечебно-реабилитационном центре

Для лечения недержания мочи обращайтесь в нашу клинику. Преимущества Кунцевского лечебно-реабилитационного центра:

• современное оборудование и широкий выбор диагностических услуг;
• прием в выходные дни и вечернее время;
• консультации специалистов со стажем более 15 лет;

Запись в центр проводится по телефону. Можно оставить заявку на обратный звонок через онлайн-форму на сайте.

Часто задаваемые вопросы

Список литературы

• Вишневский Е.Л., Лоран О. Б., Вишневский А. Е. Клиническая оценка расстройств мочеиспускания. — М.: Терра, 2001
• Черноруцкая Е. И. Энурез. Причины и лечение. — СПб.: Питер. — 2012
• Шорманов И.С., Куликов С.В., Соловьев А.С. Особенности компенсаторно-адаптационных реакций сосудистого русла мочевого пузыря мужчин пожилого и старческого возраста в условиях гиперплазии предстательной железы. Урологические ведомости. 2022
• Кузьмин И.В., Кузьмина С.В. Антихолинергическая терапия гиперактивного мочевого пузыря: практические аспекты. РМЖ. Медицинское обозрение. 2021