Неврит малоберцового нерва

Невралгия малоберцового нерва (неврит, невропатия) — это один из видов периферических мононевропатий. Патология сопровождается синдромом свисающей стопы, когда человек не может совершить движение стопы вверх, также возникают сенсорные расстройства кожи. Кунцевский лечебно-реабилитационный центр предлагает услуги по лечению невропатии малоберцового нерва в Москве. В клинике можно пройти полноценную реабилитацию, включающую методы физиотерапии, массаж, индивидуальные занятия с инструктором по ЛФК.

Причины развития заболевания

Общий малоберцовый нерв является непосредственным продолжением седалищного нерва. Из подколенной ямки он выходит на переднелатеральную поверхность голени и проходит в фибулярном канале головки малоберцовой кости. Затем общий малоберцовый нерв разделяется на поверхностный и глубокий.

Чаще всего происходит поражение нерва по типу компрессионно-ишемической (туннельной) невропатии, когда патологический процесс развивается при компрессии нерва в костно-фиброзном или мышечно-фиброзном канале. Это возможно при таких заболеваниях как ревматоидный артрит, остеохондроз, подагра, системная склеродермия, сахарный диабет, плоскостопие. К другой группе причин относятся травмы — переломы, вывихи, ушибы, сдавление мягких тканей гипсовыми повязками, шинами. Таким образом, повреждение нерва происходит не только в момент получения травмы, но и при длительной иммобилизации в период лечения. Также к ишемии нерва могут привести сосудистые нарушения, инфекционные и токсические поражения.

Важно! Предрасполагающим фактором является длительное нахождение в позе сидя на корточках или нога на ногу, поза буквой W или на одной ноге.

Симптомы и проявления

Необходимо учитывать, что симптомы невралгии общего, поверхностного и глубокого малоберцового нерва отличаются. Для поражения общего нерва характерна слабость малоберцовых мышц, нарушение чувствительности переднелатеральной поверхности голени и тыльной поверхности стопы.

Нейропатия поверхностного нерва характеризуется слабостью в стопе при ее пронации (постановке во время ходьбы или бега), снижением чувствительности на тыльной поверхности стопы и латеральной поверхности голени, первом межпальцевом пространстве, болью по переднелатеральной поверхности голени и тыльной поверхности стопы.

Признаки невропатии глубокого нерва: слабость разгибателей стопы, длинного разгибателя пальцев и большого пальца, и короткого разгибателя пальцев. Во время ходьбы и бега возможны боли в области голеностопа.

Как правило, пациенты предъявляют следующие жалобы:

• ощущение слабости в стопе;
• свисание стопы при ходьбе;
• неуверенность походки;
• сложность в выполнении простых действий (управление автомобилем, подъем по лестнице, быстрая ходьба).

Клинические проявления патологии повышают риск травматизма, например, из-за двигательных нарушений пациент при вождении может попасть в аварию, поэтому откладывать визит к врачу нельзя.

Диагностика неврита

При осмотре пациента невролог проводит функциональные тесты для оценки мышечной силы голени и стопы. Проводятся следующие исследования:

• Электронейромиография (ЭНМГ). ЭНМГ позволяет оценить проводимость импульсов по периферическим нервам и электрическую активность мышц в расслабленном и напряженном состоянии. На основании результатов врач делает выводы об уровне поражения нерва, выявляет аксональные и демиелинизирующие нарушения.
• УЗИ периферических нервов — для оценки внутренней структуры и толщины нерва, для выявления воспалительных процессов, травматических повреждений и патологических образований внутри нерва и вокруг него. УЗИ выявляет аномалии строения нервных стволов и расположенных рядом сосудистых пучков.

При травмах назначают МРТ коленного или голеностопного сустава, костей голени.

Методы лечения

Кунцевский лечебно-реабилитационный центр предлагает лечение неврита малоберцового нерва преимущественно без медикаментозной терапии с восстановлением функции поврежденной области.

Мы используем методы, направленные на восстановление питания нерва, уменьшения воспаления, восстановление утраченных функций. Средняя продолжительность медикаментозной терапии составляет 2 — 4 недели.

Пациентам назначают:

1. Физиотерапию:
   • электрофорезБ — введение лекарственных препаратов через кожу под действием слабого тока;
   • электростимуляция — воздействие на мышцы и нервные стволы импульсными электрическими токами;
   • ультрафонофорез — подкожное введение препаратов с помощью ультразвука;
   • дарсонвализация — воздействие переменным током высокой частоты;
   • диадинамотерапия — воздействие диадинамическими токами.

   Перед началом физиолечения пациент должен получить консультацию физиотерапевта. Он подберет подходящую методику, возможно, назначит обследование для выявления противопоказаний. Продолжительность физиолечения определяется в индивидуальном порядке.

2. Массаж. Массаж улучшает кровообращение, нормализует мышечный тонус, стимулирует нервные окончания, уменьшает боли.
3. Лечебную физкультуру. В клинике можно освоить комплекс ЛФК под контролем инструктора, есть комфортный зал для индивидуальных или групповых занятий.
4. Иглорефлексотерапию.

Лечение неврита малоберцового нерва в Кунцевском лечебно-реабилитационном центре

Для лечения невропатии малоберцового нерва у взрослых обращайтесь в нашу клинику. Пациентам с симптомами неврита нужно записаться на прием к неврологу. Врач проведет очный осмотр, оценит неврологический статус, назначит диагностические исследования и по их результатам определит лечебную тактику. Стоимость лечения неврита малоберцового нерва будет зависеть от общего объема услуг, полученных пациентом.

Преимущества Кунцевского лечебно-реабилитационного центра:

• широкий выбор реабилитационных программ;
• доступные цены;
• консультации специалистов узкого профиля;
• комфортная атмосфера.

Записаться на прием и получить информацию о скидках можно по телефону. На сайте есть форма для заказа обратного звонка.

Часто задаваемые вопросы

Список литературы

• Карлов В.А. К этиологии и клинике туннельных нейропатий лучевого и малоберцового нервов. Материалы симпозиума «Невральные ишемии, невральные инсульты». — Екатеринбург, 1999.
• Акимов Г.А., Одинак М.М. Дифференциальная диагностика нервных болезней: Руководство для врачей. — СПб: Гиппократ, 2001.
• Баринов Н.А., Новосадова М.В., Строков И.А. Периферические невропатии: практический подход к диагностике и лечению //Неврологический журнал. 2002
• Волкова Г.В. Нейропатия малоберцового нерва при болезни Шегрена //Журн. невропат, и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1995.

Вам может быть полезным:

• Магнитно-резонансная томография (МРТ)
• Ультразвуковые исследования (УЗИ)
• Электронейромиография
• Лечебная физкультура под контролем врача
• Мануальная терапия
• Лечебный массаж
• Физиотерапия
• Рефлексотерапия