ЭНМГ (электронейромиография) в Москве

Электронейромиография (ЭНМГ) – нейрофизиологическое исследование, которое помогает оценить работу периферических нервов и мышц. При стимуляционной ЭНМГ измеряют проведение импульса по нервам и ответы мышц, а игольчатая электромиография регистрирует электрическую активность мышечных волокон. Пройти ЭНМГ в Москве можно в Кунцевском диагностическом центре.

Стоимость процедуры

Цена обследования зависит от вида процедуры (игольчатая ЭМГ или стимуляционная ЭНМГ) и локации исследования (конечность, нерв, мышца). Консультация врача по итогам диагностики оплачивается отдельно. Уточнить информацию, узнать о скидках можно по телефону. По запросу клиента Кунцевский лечебно-реабилитационный центр предоставляет документы для оформления налогового вычета.

Почему электронейромиографию стоит сделать в Кунцевском центре?

Оборудование экспертного класса для проведения двух видов миографии: стимуляционной и игольчатой.

Готовые результаты исследования выдаются сразу после диагностики.

Расшифровка результатов ЭНМГ врачом-неврологом со стажем 24 года.

Возможность получить консультацию профильного врача на выгодных условиях после диагностики.

Другие услуги направления

Показания

Пройти процедуру ЭНМГ рекомендуется при симптомах, которые могут указывать на поражение периферических нервов, нервных корешков или мышц:

• онемение, покалывание, ощущение "мурашек" в руках или ногах;
• снижение или изменение чувствительности конечностей;
• мышечная слабость, снижение силы в руке или ноге;
• нарушение силы хвата, затруднение при удерживании предметов;
• уменьшение объема и атрофия мышц;
• мышечные спазмы, судороги или непроизвольные мышечные подергивания;
• жгучая, простреливающая или распространяющаяся по ходу конечности боль.

Исследование также может потребоваться после травмы, если появились онемение, снижение чувствительности, мышечная слабость или другие признаки возможного повреждения периферического нерва.

Что показывает ЭНМГ

ЭНМГ позволяет оценить функциональное состояние периферических нервов и мышц, определить наличие, характер и локализацию поражения:

• Скорость проведения нервного импульса – есть ли замедление или нарушение проведения сигнала по нерву.
• Амплитуду нервного и мышечного ответа – сохранность функционирующих нервных волокон и выраженность их поражения.
• Электрическую активность мышц – признаки денервации, реиннервации или поражения самой мышцы.
• Локализацию поражения – на каком уровне находится нарушение: периферический нерв, нервный корешок, сплетение или мышца.
• Характер поражения – помогает различить нейрогенный и миопатический тип изменений и уточнить механизм поражения нерва.

Какие диагнозы поможет установить ЭНМГ?

ЭНМГ применяется для диагностики следующих заболеваний:

• мононевропатии и туннельные синдромы, в том числе синдром запястного канала;
• полинейропатии;
• радикулопатии;
• плексопатии;
• повреждение периферических нервов;
• миопатии и другие нервно-мышечные заболевания.

Подготовка к процедуре

Если пациент принимает препараты, влияющие на нервно-мышечную передачу, необходимо заранее сообщить об этом врачу. Отмена препарата или изменение времени приема обсуждаются со специалистом индивидуально. Самостоятельно отменять назначенные препараты не следует.

Противопоказания

Возможность и объем исследования врач оценивает индивидуально с учетом состояния пациента и выбранной методики. Игольчатую ЭМГ не проводят на участках кожи с активным инфекционным процессом. Перед исследованием необходимо сообщить врачу о нарушениях свертывания крови, приеме антикоагулянтов и антиагрегантов, а также о наличии имплантированного или внешнего кардиостимулятора или другого электронного устройства.

Виды ЭНМГ

В зависимости от диагностической задачи применяют стимуляционную ЭНМГ, игольчатую ЭМГ или сочетание методов.

Стимуляционная электронейромиография

Стимуляционная ЭНМГ — это неинвазивная методика, при которой используются накожные электроды. Врач оценивает проводимость импульса по периферическим нервам в тех местах, где нерв проходит максимально близко к поверхности тела.

Преимущества методики:

• не нарушается целостность кожных покровов;
• позволяет отдельно исследовать двигательные и сенсорные волокна;
• информативна при туннельных синдромах, полинейропатиях, травматических невропатиях, прочих видах мононевропатий.

Методика позволяет исследовать проводимость по различным периферическим нервам верхних и нижних конечностей, например срединному, локтевому, малоберцовому, большеберцовому и другим нервам.

Игольчатая электромиография (ЭМГ)

Игольчатая ЭМГ — инвазивная методика, при которой используются одноразовые игольчатые электроды. С помощью игольчатой ЭМГ оценивается электрическая активность мышц в расслабленном, а затем в напряженном состоянии.

Преимущества методики:

• выявляет электрофизиологические признаки поражения мышцы или ее иннервации;
• позволяет выявить признаки активной денервации и реиннервации;
• помогает отслеживать динамику заболевания.

Когда используют оба метода

Стимуляционную ЭНМГ и игольчатую ЭМГ применяют в сочетании, если требуется одновременно оценить проводимость по нервам и электрическую активность мышц, уточнить уровень и характер поражения.

Объем ЭНМГ зависит от диагностической задачи: исследование может проводиться на одной или двух конечностях, включать оценку отдельного нерва, одной или нескольких мышц, а при необходимости — декремент-тест.

Как проходит электронейромиография

Порядок проведения исследования зависит от выбранной методики и необходимого объема диагностики. Пациент располагается сидя или лежа в удобном положении. Перед исследованием важно, чтобы руки и ноги не были холодными, поскольку температура кожи может влиять на получаемые показатели.

При стимуляционной ЭНМГ на кожу устанавливают электроды и проводят кратковременную электрическую стимуляцию исследуемого нерва. Аппарат регистрирует возникающий нервный или мышечный ответ. Во время стимуляции пациент может ощущать покалывание и непроизвольные сокращения мышцы.

При игольчатой ЭМГ одноразовый тонкий игольчатый электрод вводят в исследуемую мышцу. Сначала регистрируют ее электрическую активность в расслабленном состоянии, затем врач просит пациента напрячь мышцу. Полученные сигналы фиксируются аппаратом и анализируются специалистом. По результатам исследования врач оформляет заключение.

Результаты ЭНМГ

Результаты исследования анализирует врач, имеющий соответствующую подготовку по электрофизиологической диагностике. Оцениваются следующие показатели:

• латентность, амплитуду, форму и длительность зарегистрированных ответов;
• скорость проведения импульса по двигательным и чувствительным волокнам;
• показатели электрической активности мышц при проведении игольчатой ЭМГ;
• наличие признаков блока проведения, денервации и реиннервации – в зависимости от вида исследования.

При выявлении изменений результаты ЭНМГ сопоставляют с жалобами, данными осмотра и другими исследованиями. При необходимости пациенту рекомендуют консультацию невролога для уточнения диагноза и тактики лечения.

Где сделать ЭНМГ в Москве

Сделать ЭНМГ в Москве можно в Кунцевском лечебно-реабилитационном центре по предварительной записи. Преимущества обращения в центр:

• современное диагностическое оборудование;
• возможность получения консультации квалифицированного невролога;
• располагающая атмосфера, комфорт при проведении процедуры.

Записаться на ЭНМГ можно при личном визите в клинику, по телефону или через сайт.

Часто задаваемые вопросы

На вопросы ответил:

Анисимова Елена Игоревна

Врач-невролог, нейрофизиолог. Кандидат медицинских наук.

Стаж работы — 30 лет

Источники и литература

Материал подготовлен с использованием актуальных клинических рекомендаций, научных публикаций и данных доказательной медицины.

1. Санадзе А.Г. Касаткина Л.Ф.Клиническая электромиография для практических неврологов. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007.
2. Stålberg E., van Dijk H., Falck B., Kimura J., Neuwirth C., Pitt M., et al. Standards for quantification of EMG and neurography. Clinical Neurophysiology. 2019;130(9):1688–1729. DOI: 10.1016/j.clinph.2019.05.008
3. Laughlin R.S., Rubin D.I. Electrodiagnosis: How to Read Electromyography Reports for the Nonneurophysiologist. Neurologic Clinics. 2023;41(1):45–60. DOI: 10.1016/j.ncl.2022.05.003
4. American Association of Neuromuscular & Electrodiagnostic Medicine. Risks in Electrodiagnostic Medicine [Internet]. Position Statement. Modified and approved November 2025

Вам может быть полезным:

• Прием невролога
• УЗИ периферических нервов
• Диагностика и лечение неврологических заболеваний