Плазмотерапия коленного сустава (PRP-терапия колена)

Коленный сустав является одним из самых сложно устроенных суставов в человеческом теле. Он соединяет бедренную кость, большеберцовую кость и надколенник (коленную чашечку). Благодаря коленному суставу, человек имеет возможность ходить, бегать, совершать прыжки и приседания. Ежедневно данный сустав терпит высокие нагрузки, что сопряжено с риском травм, воспалительных и дегенеративных изменений.

При различных патологиях коленного сустава врачи рекомендуют проведение аутоплазмотерапии (PRP-терапии, плазмотерапии). Так называется инъекционное введение тромбоцитарно-обогащенной плазмы внутрь сустава. Данная процедура позволяет остановить разрушение хрящевой ткани, ускорить реабилитацию после травм или операций, избавиться от болей. Сделать плазмотерапию коленного сустава в Москве можно в Кунцевском лечебно-реабилитационном центре.

От чего зависит стоимость процедуры

Стоимость плазмотерапии коленного сустава указана на сайте. Сколько стоит полный курс лечения аутологичной плазмой, зависит от количества инъекций. Как правило, курс состоит из 3 инъекций. По показаниям, их количество может быть увеличено.

Услуга включает в себя процедуру взятия крови для получения собственной плазмы и непосредственно инъекцию в коленный сустав. Консультация врача по вопросам дальнейшего лечения оплачивается отдельно.

Что такое PRP-терапия для суставов

PRP-терапия представляет собой введение в сустав обогащенной тромбоцитами плазмы (Platelet Rich Plasma). Врачи получают ее непосредственно из крови самого пациента.

Тромбоциты способны сыграть большую роль в лечении суставных заболеваний. Дело в том, что тромбоциты богаты биологически активными веществами, способными стимулировать рост и деление клеток. В них присутствуют именно те белки, которые необходимы для регенерации тканей суставов.

Технология получения обогащенной плазмы позволяет добиться присутствия в ней повышенной концентрации тромбоцитов (их становится больше в 3 — 5 раз). Введение такого вещества внутрь пораженного сустава ускоряет его восстановление.

Эффективность плазмотерапии в лечении коленного сустава

Внутрисуставное введение аутоплазмы позволяет добиться следующих результатов:

• увеличение объема движений в суставе;
• избавление от болей при движении и в состоянии покоя;
• улучшение кровоснабжения;
• подавление воспалительных процессов;
• заживление отдельных хрящевых повреждений;
• улучшение обменных процессов в тканях сустава;
• улучшение качества синовиальной жидкости.

Своевременное проведение PRP-плазмотерапии позволяет избежать эндопротезирования. Так называется операция по замене несущих поверхностей коленного сустава.

Показания

Показания к проведению PRP-терапии колена:

• гонартроз (артроз коленного сустава) — дегенеративно-дистрофическое поражение внутрисуставного хряща невоспалительного характера;
• хондромаляция надколенника (разрушение хряща, расположенного на внутренней поверхности коленной чашечки);
• травмы мениска коленного сустава;
• повреждения связочного аппарата;
• перенесенные операции на коленном суставе;
• энтезопатии (эпикондилиты, тендиниты);
• контрактуры.

Рекомендовать проведение процедуры может врач травматолог-ортопед или ревматолог. К нему следует обратиться при болях в коленях, щелчках в суставе, ограничении подвижности (невозможность полностью согнуть или разогнуть ногу в колене).

Противопоказания

Противопоказания к введению плазмы в коленный сустав:

• возраст пациента младше 18 лет;
• беременность и период лактации;
• злокачественные опухоли;
• тромбоцитопатии;
• анемия средней и тяжелой степени;
• инфекционные заболевания;
• нарушения свертываемости крови.

Если врач заподозрит у пациента скрытые противопоказания, он назначит ему клинический анализ крови.

Подготовка

Как правильно подготовиться к уколу плазмы в колено:

• за 2 недели необходимо прекратить прием НПВС, антикоагулянтов и других препаратов, имеющих угнетающее действие на свертывающую систему крови;
• за 3 суток прекратить прием обезболивающих;
• за 2 дня исключить жирную, жареную пищу, алкогольные напитки.

3 дня после инъекции нельзя принимать обезболивающие. Также в течение 2 недель нельзя возобновлять прием нестероидных противовоспалительных препаратов.

Процедура внутрисуставного введения аутоплазмы в коленный сустав

PRP-терапия проводится в несколько этапов:

1. Взятие крови. Медсестра берет у пациента кровь из вены. Для этого она использует пробирку YCELLBIO-KIT. Данная пробирка обеспечивает полную стерильность процедуры, кроме того, она обладает уникальной конструкцией с суженной горловиной, поворотным колпачком и предохранительным стабилизатором. Эти особенности облегчают процесс получения плазмы.
2. Центрифугирование. Пробирка YCELLBIO-KIT устанавливается в центрифугу. Аппарат приводится в действие. Центрифугирование проводится на скорости 1500 оборотов в минуту.
3. Отделение плазмы. Из пробирки забирается отделившийся PRP-слой.
4. Введение препарата. Чтобы инъекция была безболезненной, врач обрабатывает колено антисептиком, а затем делает укол анестетика (лидокаина или новокаина). Инъекция плазмы осуществляется из передненаружного, передневнутреннего или средненадколенникового доступа. При введении раствора не должно осуществляться сопротивление тканей. В завершение накладывается асептическая повязка.

В завершение процедуры пациент должен несколько раз согнуть и разогнуть ногу в колене. Это необходимо для равномерного распределения препарата по суставным поверхностям.

Полный курс лечения гонартроза и других заболеваний коленного сустава включает в себе не менее 3 инъекций. Между ними необходимо выдержать двухнедельный интервал.

После процедуры

Лечение коленей плазмой не накладывает существенных ограничений на привычный образ жизни пациента. В течение суток после процедуры нельзя посещать физиотерапевтические процедуры, баню, сауну, делать массаж. Необходимо ограничить тепловое воздействие на сустав и на организм в целом.

На 2 — 3 дня исключаются занятия лечебной гимнастикой, спортивные тренировки, поднятие тяжестей. Также не рекомендуется курить и принимать алкоголь.

Безопасность процедуры

Поскольку донорским материалом для получения обогащенной плазмы является собственная кровь пациента, вероятность побочных эффектов минимальна. Есть определенный риск следующих осложнений:

• местные воспаления в зоне инъекции;
• повреждение периферических нервов и сосудов;
• образование гематом.

Основой их профилактики является профессионализм врачей, строгое соблюдение правил асептики и антисептики.

Помимо того, что аутоплазмотерапия обладает пролонгированным действием, она не оказывает негативного влияния на пищеварительную систему. Лечение обогащенной плазмой можно совмещать с приемом медикаментов и физиотерапией (это не отменяет соблюдение правил по отмене некоторых лекарств).

Комплексное лечение коленного сустава

PRP-терапия является частью комплексного лечения заболеваний коленного сустава. Как правило, она сочетается с медикаментозным лечением, физиотерапией, ЛФК.

У каждой методики есть свои задачи. Использование нестероидных противовоспалительных средств направлено на уменьшение воспалительных реакций и снятие болей. Также пациентам назначают хондропротекторы, препараты для защиты желудочно-кишечного тракта (долгий прием НПВС негативно действует на желудок и печень).

Плазмотерапия улучшает качество синовиальной жидкости, без которой невозможно нормальное функционирование сустава. Она помогает пациентам войти в длительную ремиссию, сгибать и разгибать ноги в коленях без болезненных ощущений.

Достигнутый результат закрепляется с помощью физиопроцедур, они улучшают кровоснабжение и обменных процессов, предупреждают отеки, стимулируют регенерацию тканей. Лечебная гимнастика улучшает эластичность связок и укрепляет мышцы, развивает координацию движений.

PRP-плазмотерапия в Кунцевском лечебно-реабилитационном центре

Преимущества проведения PRP-терапии в Кунцевской клинике:

• обеспечение полной стерильности процедуры;
• возможность получения консультации специалистов по суставным заболеваниям;
• минимальный риск осложнений;
• комплексное лечение патологий суставов.

Запись в центр проводится по телефону или форму онлайн-записи на сайте. Доступна услуга обратного звонка. Специалисты клиники самостоятельно свяжутся с пациентом в удобное для него время.

Часто задаваемые вопросы

На вопросы ответил:

Сампиев Магомет Султанович

Врач травматолог-ортопед

Стаж работы — 17 лет

Список литературы

• Аиронов, С.П. Классификация и методы лечения хрящевых дефектов / С.П. Миронов, Н.П. Омельяненко, Е. Кон, А.К. Орлецкий, И.Н. Карпов, А.П. Курпяков // Вестн. травматологии и ортопедии им. H.H.Приорова. – 2008.
• Ахмеров, Р.Р. Применение тромбоцитарной аутоплазмы при лечении гонартрозов и коксартрозов / Р.Р. Ахмеров, Р.Ф. Зарудий, З.М. Аминова и др. // Практическая медицина. ‒ 2013.
• Лазишвили Г.Д., Егиазарян К.А., Ахпашев А.А. с соавт. Клиническая эффективность применения обогащенной тромбоцитами плазмы в лечении остеоартроза коленного сустава // Клиническая практика. – 2016.

Вам может быть полезным:

• Прием врача-травматолога-ортопеда
• Прием врача-мануального терапевта
• Магнитно-резонансная томография (МРТ)
• Ультразвуковые исследования (УЗИ)
• Подоскопия
• Лечебная физкультура под контролем врача
• СМТ терапия
• Прием врача-невролога
• Прием врача ЛФК
• УВТ терапия
• Лечебный массаж
• Физиотерапия
• Рефлексотерапия
• Хилт терапия