Эндоскопия

Научно-технический прогресс, в частности появление волоконной оптики, значительно расширил возможности диагностических и лечебных процедур в медицине. Одна из современных и широко используемых процедур – эндоскопия. Первые попытки заглянуть внутрь тела без хирургических разрезов предпринимались еще в 1806 году. Тогда изобретатель ученый Филипп Боззини сконструировал эндоскоп – аппарат для осмотра полости матки и кишечника. Первый прообраз эндоскопа – жесткая трубка с зеркалами и линзами, но прибор не был использован из-за религиозных ограничений того времени. Конструкция эндоскопа была усовершенствована во второй половине XX века, и на сегодня он широко применяется в разных сферах медицины.

Что такое эндоскопическое обследование

Это способ исследования внутренних органов при помощи специального оборудования –эндоскопа. Он представляет собой видеокамеру, закрепленную на длинной и гибкой трубке, которая водится в естественные отверстия человека или небольшие хирургические разрезы. В ходе процедуры камера передает изображение внутренней полости и органов на монитор компьютера. Изображение записывается и в дальнейшем врач может проанализировать его для уточнения диагноза.

В ходе эндоскопии возможен не только осмотр внутренних структур, а и дополнительные диагностические манипуляции: забор кусочка ткани для дальнейшего цитологического и гистологического исследования, теста на Хеликобактер пилори, лечебные манипуляции: нанесения лекарственного спрея, остановка внутренних кровотечений, удаления полипов или посторонних предметов.

Эндоскопия длится не больше пяти минут, размер эндоскопа всего 0,7-0,9 см, что значительно меньше диаметра естественных отверстий. Мы без затруднений проглатываем комок пищи большего размера или крупные таблетки. Однако дискомфорт возможен – эндоскоп раздражает рвотный центр в основании языка, мешает сглатывать слюну в ходе процедуры.

Для снижения стресса и комфорта пациента эндоскопическое исследование может проводиться в ходе медикаментозного сна. При этом человеку вводятся внутривенно седативные препараты и в течение всей процедуры он ничего не ощущает. Через 15-20 минут, пациент просыпается и уже через полчаса может покинуть клинику и вернуться к привычной жизни (единственная ограничительная рекомендация – не садиться за руль несколько часов после медикаментозного наркоза из-за возможной заторможенности реакций).

Почему эндоскопию стоит сделать в Кунцевском центре?

Современное эндоскопическое оборудование. Гарантируется точность и безболезненность исследования.

Врачи-эндоскописты высшей категории со средним стажем 14 лет и богатым опытом.

Комфортная атмосфера позволит пациенту пройти процедуру легко и без неприятных ощущений.

Возможность получить консультацию профильного врача на выгодных условиях после диагностики.

Зачем нужна эндоскопия

Эндоскопическая диагностика применяется в разных сферах медицины: гинекологии, урологии, гастроэнтерологии, травматологии, отоларингологии и других. Наиболее часто проводятся такие виды эндоскопических исследований:

• Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС или более используемое название – гастроскопия). Это осмотр слизистых пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки для оценки их состояния и возможных изменений (раковых опухолей, язвенных образований, воспалений, кровотечений и других патологий).
• Колоноскопия – обследование прямой кишки и других отделов кишечника для диагностики колитов, поиска полипов, опухолей, свищей и других патологий.
• Кольпоскопия и гистероскопия – изучение с помощью эндоскопа влагалища, шейки матки и ее полости для обнаружения гинекологических патологий.

Также с помощью эндоскопа можно обследовать мочевой пузырь (цистоскопия), ЛОР-органы (нос и околоносовые пазухи, слуховой проход и барабанную перепонку). Применяются эндоскопические методы и в травматологии – для диагностики или лечения суставов. Манипуляции проходят при помощи специального прибора – артроскопа.

Показания

Показания к эндоскопии желудка:

• ранняя диагностика злокачественных опухолей у пациентов с полипами, атрофическим гастритом, отягощенным семейным анамнезом;
• выявление причин диспепсии и болей в животе;
• беспричинная потеря веса;
• контроль лечения диагностированных заболеваний желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки.

Показания к эндоскопии кишечника:

• скрининг колоректального рака у пациентов с отягощенным анамнезом и семейной наследственностью;
• выявление причин болей в кишечнике, кровотечений из заднего прохода, нарушений стула;
• дифференциальная диагностика синдрома раздраженного кишечника, неспецифического язвенного колита, болезни Крона.

Показания к эндоскопии в гинекологии:

• диагностика заболеваний шейки матки;
• нарушения менструального цикла;
• болезненные обильные менструации;
• необходимость уточнить диагноз, установленный по УЗИ.

Противопоказания

Проведение эндоскопии может быть запрещено при ожогах и травмах пищевода, кишечника, при сосудистых патологиях, гемофилии, в остром периоде инсульта и инфаркта и в ряде других случаев. В отсутствии противопоказаний и возможности проведения процедуры убедится врач, назначающий эндоскопию.

Подготовка к эндоскопическому исследованию

Потребуется в большинстве случаев. Так при гастроскопии и колоноскопии необходимо:

• Соблюдение диеты.
• Обследование натощак.
• Отмена приема лекарств, которые могут исказить результаты исследования.

Эндоскопия с обезболиванием

В нашей клинике можно пройти исследование внутренних органов с использованием внутривенного наркоза. При выполнении процедуры пациент будет находиться в состоянии медикаментозного сна. Это 100% гарантия отсутствия боли и дискомфортных ощущений во время введения зонда и всего исследования. Состояние пациента полностью находится под контролем анестезиолога. Перед выполнением эндоскопии под седацией нужно пройти минимальное обследование, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний к наркозу.

Стерильность эндоскопических процедур

В ходе исследований эндоскоп контактирует со слизистыми оболочками, что несет определенный риск инфицирования пациентов. Для предотвращения этого в клинике проводятся санитарно-противоэпидемические мероприятия. Эндоскопы проходят дезинфекцию высокого уровня, обеспечивающую уничтожение бактерий, грибков и вирусов. Эндоскопы, предназначенные для стерильных вмешательств, проходят не только дезинфекцию, но и стерилизацию. Для обработки эндоскопов используются растворы альдегидсодержащих, кислородактивных и некоторых хлорсодержащих средств.

Дополнительные исследования

Повысить информативность эндоскопии можно с помощью проведения биопсии. Например, при гастроскопии врач может выполнить забор кусочка слизистой. Его исследуют в лаборатории и определят степень гастрита. Биопсия позволяет установить точный диагноз и назначить наиболее эффективное лечение. Также в нашем центре можно дополнить эндоскопию лабораторными исследованиями, УЗИ, МРТ.

Эндоскопия в Кунцевском лечебно-диагностическом центре

Процедуру эндоскопии проводят опытные врачи на эндоскопе Olympus (Япония) с современной технологией узкоспектральной визуализацией. Она позволяет лучше заметить патологические перемены в слизистой даже на ранних стадиях. Такой исследование – наиболее точный способ диагностики по сравнению с другими аппаратными процедурами при доступной цене.
Запись: +7 (495) 153-86-01.

Часто задаваемые вопросы

На вопросы ответил:

Бахметов Тимур Растямович

Врач-эндоскопист

Стаж работы — 16 лет

Список литературы

• Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 8 июня 2015 г. N 20 "Об утверждении СП 3.1.3263-15 "Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах"
• Эндоскопия желудочно-кишечного тракта [Электронный ресурс]: рук. / под ред. С.А. Блашенцевой. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009
• Сивков, И. И. Значение гастроскопии в диагностике рака желудка / И.И. Сивков. - М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2001