Под люмбаго понимают острые внезапные боли в области поясницы, которые возникают после поднятия тяжести или переохлаждения. Прострелы в нижней части позвоночника не являются самостоятельным заболеванием, а указывают на развитие остеохондроза поясничного отдела.
Что такое люмбаго
Острый болевой синдром возникает внезапно, напоминает удар электрическим током. При люмбаго пациент старается замереть из-за отражения неприятных ощущений в нижние конечности.
Люмбаго диагностируется у больных с остеохондрозом, поэтому считается одним из признаков развития этой патологии. Синдром может иметь разную продолжительность проявления (от 10 минут до нескольких дней).
Виды люмбаго
Синдром провоцирует сильное напряжение мышц вдоль позвоночного столба, изменения которые происходят с ним при этом позволяют выделить люмбаго с:
-
Лордозом. Из-за перенапряжения мышц физиологический изгиб уплотняется.
-
Гиперлордозом. Изгиб позвоночника становится более выраженным.
-
Анталгическим сколиозом. Искривление позвоночника хорошо выражено, не симметрично.
В некоторых случаях синдром может быть осложнен ишиасом. Сдавливание седалищного нерва спазмированными мышцами усиливает болезненные ощущения.
Причины
Синдром развивается на фоне дистрофических изменений в межпозвонковом диске. Провоцирующим фактором становятся изменения в мышцах, например, при длительном переохлаждении, резком поднятии тяжести, длительных нагрузках.
Симптомы
Синдром характеризуется возникновением острой боли в пояснице. В зависимости от причины ее вызвавшей и характера повреждения мышц она может быть:
-
распирающей;
-
жгучей;
-
ноющей;
-
сжимающей.
В момент появления прострела боль плохо поддается локализации, она не только распространяется на всю поясницу, но и отражается в нижнюю часть живота, грудную клетку. Все движения пациента становятся плавными, щадящими для поясницы. Малейшее резкое движение, в том числе при смехе или чихании, провоцирует усиление болезненных ощущений.
У пациента мышцы спины находятся в постоянном напряжении, их пальпация болезненна для него. Если прострел случился, когда человек находился в вертикальном положении, ему становится сложно самостоятельно сесть или лечь, пока интенсивность проявления люмбаго не снизится. При параллельном развитии ишиаса к списку жалоб присоединяется и тянущая ноющая боль в области конечности.
Диагностика люмбаго
Для назначения качественной терапии необходимо получении информации о тяжести повреждения межпозвоночных дисков, наличия сколиоза, других патологий опорно-двигательного аппарата.
Остеохондроз, признаком развития которого считается появление синдрома люмбаго, может развиваться под влиянием нарушений в организме, вызванных эндокринными нарушениями при сбоях в функционировании:
-
щитовидной железы;
-
надпочечников;
-
поджелудочной железы.
Осторожность необходимо проявлять и пациентам с прогрессирующим сахарным диабетом или поражением почек. На базе нашего центра благодаря оснащенности всем необходимым оборудованием, в том числе МРТ, УЗИ-аппаратами последнего поколения, возможно проведение полного обследования больного.
Лечение с помощью мануальной терапии
Терапия нарушения направлена на устранение перегрузки межпозвоночного диска, чтобы исключить повторное появление трещины фиброзного кольца или разрастание уже имеющейся. Медикаментозное лечение в большинстве случаев применяется в форме блокад, дополнительно пациенту рекомендуется снижать нагрузку с пораженного участка путем ношения полужесткого корсета.
Основой терапевтических мероприятий является мануальная терапия, обеспечивающее лечение, направленное на выявление функциональных нарушений и постепенное их устранение с помощью массажа, рефлексотерапии, стимуляции естественных сил организма путем применения физиотерапии.
Важность лечебной физкультуры
Гимнастические упражнения на первом этапе лечения позволяют облегчить спазм. Улучшение кровообращения в проблемной зоне помогает справиться с отечностью тканей, предупредить появление застойных явлений.
Постепенное восстановление двигательной активности способствует равномерному распределению нагрузки по всему позвоночнику. Подобный подход считается одним из наиболее эффективных методов профилактики появления новых протрузий или роста старых. Комплекс упражнений подбирается индивидуально, чтобы обеспечить пациенту достаточную, но не чрезмерную нагрузку с учетом тяжести его состояния и особенностей течения патологии.
ЛФК в сочетании с мануальной терапией позволяет добиться максимально высоких результатов лечения люмбаго, избавляя от синдрома в течение нескольких дней. В качестве профилактики рецидива синдрома мануальные терапевты и ортопеды рекомендуют не отказываться от лечебной физкультуры после завершения курса терапии. Для клиентов нашего центра работает современный зал ЛФК, в котором проводятся мероприятия по избавлению от люмбаго и профилактике его повторных проявлений.
Как лечить люмбаго с ишиасом
Синдром, осложненный развитием ишиаса, требует от врача и пациента дополнительных усилий. При этом необходимо быть готовым к тому, что восстановление занимает больше времени. Проблема в большинстве случаев вызвана отеком и спазмом грушевидной мышцы, бороться с ними позволяет применение мануальной терапии, рефлексотерапии. Для облегчения острой боли могут применяться медикаментозные блокады.
Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским стандартам врачом-неврологом, рефлексотерапевтом Киселевым Николаем Игоревичем
Список литературы:
- Попелянский Я.Ю., Веселовский В.П., Попелянский А.Я., Хабиров Ф.А., Хабриев Р.У. Пояснично-крестцовые заболевания нервной системы. Казань, 1983
- Алексеев, В.В. Невропатическая боль: симптомы, механизмы, терапия / В.В. Алексеев // Consilium Medicum. - 2010. - № 2
- Путилина М.В., Гайкин А.В., Казакова Т.В. Дорсопатия поясничного отдела. Методическое пособие для врачей. М., 2007
- Батышева, Т.Т. Клинико-биомеханическое исследование больных с поясничной дорсопатией / Т.Т. Батышева, Л.Р. Русина, Д.В. Скворцов и др. // Сборник материалов 8-го Всероссийского съезда неврологов. -Казань, 2001
