Малоподвижный образ жизни, нахождение в неудобной позе, высокие нагрузки на позвоночник, частые температурные перепады и высокая важность сказываются на здоровье не лучшим образом. Все эти условия приводят к появлению поясничного радикулита. О том, что это за заболевание, симптоматике и лечении – в материале статьи.
Что такое поясничный радикулит
Поясничным радикулитом называется корешковая стадия поясничного остеохондроза. При патологии происходит образование выпячиваний внутри межпозвонковых дисков. Эти образования могут быть протрузиями, или грыжами. Во время давления грыжи на нервный корешок возникает радикулит.
Когда межпозвонковые диски «выпадают», возникает резкая внезапная боль. Пациенты, страдающие от продолжительных поясничных болей ранее (во время течения некорешковой стадии поясничного остеохондроза), чувствуют сильные боли в пояснице, под влиянием провоцирующих факторов.
Виды
Существует четыре степени дискогенного пояснично-крестцового радикулита. По тяжести и выраженности симптоматики он может быть:
-
Резко выраженным.
-
Выраженным.
-
Умерено-выраженным
-
Слабо-выраженным.
Резко выраженный болевой синдром характеризуется постоянными болями в пояснице, возникающими даже в спокойном состоянии. При движениях они усиливаются. Пациентам тяжело передвигаться самостоятельно, и чаще всего, находясь в постели, они занимают вынужденное положение тела, оно помогает уменьшать боли. Повышается артериальное давление, расширяются зрачки, появляется слезотечение и учащается пульс.
Выраженный болевой синдром уменьшается в состоянии покоя. Вегетативные нарушения при этом незначительные, или не проявляются. Пациенты не теряют возможности передвигаться, но присутствуют болевые ощущения в пояснице, отдающие в ноги.
Умеренно выраженный синдром характеризуется отсутствием боли в пояснице при спокойном состоянии, но она появляется при движениях, но возможность передвижения относительно нарушена.
Слабовыраженный или невыраженный синдром поясничные боли, или боли в ноге практически отсутствуют и появляются только при резких движениях.
Причины
Среди главных причин появления поясничного радикулита:
-
наличие у пациента наследственных заболеваний;
-
малоподвижный образ жизни;
-
избыточные нагрузки на позвоночник;
-
патологическая деформация суставов и костей;
-
постоянные стрессы;
-
патологии внутренних органов;
-
гормональный сбой;
-
нарушение обмена веществ;
-
ослабленный мышечный корсет;
-
неправильное питание с избыточным количеством соли.
Симптомы
Раздражение нервного корешка вызывает разные болевые ощущения, различающиеся по характеру и силе. Боль подразделяется на:
-
ноющую;
-
тупую;
-
режущую;
-
сверлящую;
-
давящую;
-
стреляющую;
-
ревущую.
Боль изматывает, не дает полноценно жить и спать. Иногда выраженность болевых ощущений похожа на боль, возникающую при простреле в пояснице. Острую боль испытывают 70% пациентов. В остальной трети случаев, возникновение – подострое, проявляющееся через несколько дней, после воздействия раздражающих факторов. В это время происходит постепенное нарастание отека мягких тканей около позвоночника. Часть пациентов описывает появление заболевания с утра, сразу после пробуждения, или во время вставания с постели. Внезапно возникают острые болевые ощущения. Они усиливаются даже при незначительных движениях во время поворотов, при ходьбе, или чихании.
Пациент принимает вынужденную позу в постели, ложась, как правило, на здоровый бок, стараясь подтянуть как можно ближе к животу согнутую ногу и обхватить ее при помощи рук. Если болевые ощущения перешли одновременно на две ноги, то пациенты, в большинстве случаев, занимают положение лежа на спине и сгибают обе ноги в коленях. Это называется симптомом подкладной подушки. Боль не дает человеку лежать на животе, а находясь в вертикальном положении, пациент сгибается на одну, как правило, здоровую сторону. Также типичным является симптом «треноги», когда человек упирается в положении сидя на сиденье стула, или колени. Таким образом происходит разгрузка поясницы. Среди признаков заболевания:
-
Измененная походка, скованные, неуверенные движения.
-
Непроизвольное сгибание коленных суставов.
-
Сниженная чувствительность в области воспаления.
-
Покалывание, жжение в области мягких тканях рядом с поражением.
-
Ослабленные мускульные волокна.
-
Появление головокружений.
-
Усиление бол по ночам.
-
Ухудшение зрения.
-
Сбои в работе ЖКТ, мочеполовой и сердечно-сосудистых систем.
К какому врачу обратиться
Радикулит лечится врачом-невропатологом. Обратите внимание: при осложнениях, травмах, межпозвоночных грыжах или дискогенной природе заболевания, может потребоваться консультация узконаправленных специалистов:
Диагностика радикулита
Для постановки диагноза проводится медицинское обследования и следующие диагностические процедуры:
-
Сначала врач уточняет симптоматику, определяет интенсивность и характер боли, их продолжительность, устанавливает нарушения чувствительности.
-
Далее проводится физическое обследование для установления амплитуды движений и мышечной силы.
-
Неврологическое обследование проверяет рефлекторные реакции больного, устанавливает, насколько чувствительны и активны разные части тела.
-
Рентген – показывает, где возникли дегенеративные процессы.
-
МРТ копчика – точно определяет, степень компрессионного давления на нервные корешки.
-
ЭМГ – позволяет визуально понять насколько повреждены нервные волокна.
Лечение с помощью мануальной терапии
Мануальная терапия оказывает воздействие на мягкие ткани позвоночника, устраняет последствия ущемления спинномозговых корешков, корректирует расположение тел позвонков по отношению к друг другу. Активизируются внутренние ресурсы организма для борьбы с заболеванием. Пациент снова получает возможность полноценно жить, ходить и двигаться. Замедляется поражение межпозвонковых дисков. Мануальная терапия похожа на массаж, но воздействие направленно на конкретную область. В сочетании с массажем и гимнастикой она формирует крепкий мышечный корсет.
Важность лечебной физкультуры
Лечебная физкультура при поясничном радикулите:
-
Улучшает кровообращение, уменьшает застойные явления в позвоночнике и тканях возле него.
-
Создает мышечный корсет, увеличивает зазор между позвонками, в результате не сдавливается нервный корешок, улучшает питание нервных окончаний.
-
Восстанавливает работу тканей, улучшает двигательные функции и уменьшает боль.
-
Оздоравливает позвоночник, уменьшает риск возникновения заболеваний, связанных ч его работой.
Обратите внимание: нельзя заниматься при выраженных резких болях. Обращаясь в наш центр, вы получите качественную диагностику с помощью современного оборудования для проведения УЗИ и МРТ, а новый оборудованный зал для лечебной физкультуры закрепит результат лечения.
Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским стандартам врачом-неврологом, мануальным терапевтом Киселевым Николаем Игоревичем
Список литературы
- Хроническая пояснично-крестцовая радикулопатия: современное понимание и особенности фармакотерапии. РМЖ. 2013
- Недзведь Г.К. Факторы риска и вероятность возникновения неврологических проявлений поясничного остеохондроза (принципы первичной профилактики) / Методические рекомендации. Минск, 1998
- Европейские рекомендации по лечению неспецифической боли в пояснично-крестцовой области в условиях первичной медицинской помощи: реферат под науч. ред. Яхно Н.Н., Подчуфаровой Е.В. – Москва: Практическая медицина, 2010
- Подчуфарова Е.В. Боль в пояснично-крестцовой области: диагностика и лечение // Русский медицинский журнал. 2004. № 10
